方政慧教授:女性盆底解剖与其功能障碍性疾病的诊治
山东大学附属济南市中心医院方政慧教授分享的讲座是《女性盆底解剖与其功能障碍性疾病的诊治》。方教授首先系统回顾了女性盆底组织的解剖和功能,然后讲解了盆底器官脱垂、尿失禁、粪失禁及便秘、排尿困难和慢性盆腔痛等主要盆底功能障碍性疾病的发病原因、临床评估和治疗指证。关于盆底功能障碍性疾病的治疗,方教授指出该病包括手术和非手术治疗,以安全、简单、有效为治疗原则,并详细介绍了生活方式的干预、盆底肌肉锻炼、生物反馈辅助的盆底肌肉训练、生物反馈联合电刺激法、子宫托、药物治疗等主要非手术治疗的具体方法、适应症和注意事项。如通过减少咖啡的摄入缓解尿失禁症状、通过Kegel训练或盆底康复器增强盆底肌肉群肌力、子宫托改善脱垂、应用雌激素缓解尿失禁等。此外,方教授还讲述了前中后盆腔缺陷的手术方式和手术选择原则,最后具体介绍了压力性尿失禁病的病因病理、检查诊断和治疗。
颜磊教授:宫腔镜在生殖整形修复中的作用
山东大学附属生殖医院颜磊教授分享的讲座是《宫腔镜在生殖整形修复中的作用》。生殖外科的手术范畴主要包括输卵管手术、卵巢手术、子宫手术。生殖外科宫腔镜手术的特点为特别注重对子宫内膜的保护、特别关注受损内膜的修复、尽量减少宫腔操作次数和保护子宫肌层完整性。颜教授结合手术视频和指南分别阐述了宫腔镜在诊治子宫畸形、子宫内膜疾病和其他如取环、输卵管积水等方面的应用。其中,重点讲解了子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫内膜疾病的诊治理念和手术操作要求。如不孕者子宫内膜息肉切除是有利的,但IVF促排卵期间发现内膜息肉,应个体化处理,有研究认为小于1.5cm不影响IVF结局,大于2cm应切除。子宫内膜炎的组织学表现为发现免疫活性细胞,间质中出现浆细胞是特异表现,宫腔镜检查是可发现但缺乏明确诊断标准。粘膜下子宫肌瘤切除有利于IVF。指南推荐对于中重度IUA建议术后选择联合预防措施。
张师前教授:上皮性卵巢癌:腹膜后淋巴结切不切?
山东大学齐鲁医院张师前教授进行的讲座是《上皮性卵巢癌:腹膜后淋巴结切不切?》。张教授荟萃大量文献辨析了以下4方面问题:①上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭手术中系统性淋巴结切除、肿大淋巴结的选择性切除和淋巴结随机切除应如何抉择?②SL仅仅限于手术分期抑或本身就是一种治疗?③SL手术术中及术后并发症与切除淋巴结、消灭亚临床转移的利弊该如何权衡?④SL是否为满意的CRS的一部分?并在最后总结到:R0是AOC的关键预后因素(包括肿大淋巴结转移);对于手术达到R0 、临床评估无淋巴结转移者,不建议行SL;手术达到R0,临床评估存有可疑淋巴结者,推荐行SL。
来自全省各级妇幼保健和医疗机构的妇科、泌尿外科、疼痛科、整形外科等多学科多专业近150人参加了此次会议。大家在交流中学习了先进的理念和诊疗技术,学习氛围浓厚,大会取得圆满成功。