山东省妇幼保健协会产科安全与快速反应专业委员会主任委员,山东第一医科大学附属省立医院张晓菁主任医师主持开幕式,潍坊市妇幼保健协会副会长戴淑玲同志致辞。



山东省妇幼保健协会副会长,潍坊市妇幼保健院党委书记高振忠同志在讲话中指出:母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础,急危重孕产妇救治是母婴安全五项制度的重要内容,也是生育全程服务的关键环节。产科属于高风险科室,孕产妇病情变化快,易发生产科急症。因此,建立产科快速反应体系,进一步完善产科快速反应团队的建设越来越被各级医院所重视。
山东省妇幼保健协会产科安全与快速反应专业委员会成立以来,始终坚持以增强交流合作、推动全省产科学发展为己任,加强产科安全和质量管理,保障全省孕产妇健康与生命安全为目标,传播产科领域新动态、新进展,不断提高产科临床医务工作者的诊疗及应急水平,进一步降低急重症患者的并发症发生率及死亡率,改善患者预后及提高其生存率,保障母婴安康。
开幕式后进入专题学术讲座,各位专家教授相继登台讲课,会议气氛也迎来了高潮。

张晓菁主任医师强调了启动快速反应团队在羊水栓塞急救中的重要性,详细介绍了羊水栓塞急救的各项措施:如心脏骤停的复苏,血管活性药物的应用,快速有效解除肺动脉高压,围死亡期剖宫产,预防与及时纠正凝血功能障碍,防治肾功能衰竭等治疗措施,建议制定适合自己医院的羊水栓塞抢救流程,并把羊水栓塞的应急演练常态化。

张春华主任医师讲解了产科脓毒血症的定义,流行病学情况,如何早期识别,诊断和治疗流程。强调治疗的时效性,应尽早使用广谱抗生素。

李磊主任医师讲述了产科肺栓塞的发病机制,高危因素,临床表现,诊断标准,治疗和预防。强调妊娠期及围分娩期是VTE 和PE发生的危险因素。临床医生需要提高PE诊断的警觉性。

王安彪教授讲述了先天性心脏病的中国特色。西医不再属于西方,国内的手术发展与国际的差距急剧缩小,中国创造,初露锋芒。医院创新手术:改良双孔二尖瓣成形术、肺动脉瓣镶嵌成形术、Ebstein畸形的三尖瓣成形术等术式国际领先。关于先天性心脏病胎儿的去与留,王教授胎儿心脏畸形孕产妇的产前咨询提供了指导方案。

李钦文教授通过分享自己丰富的临床经验,详细讲述了凶险性前置胎盘的病因、预测出血量方法、诊断、及治疗措施。根据预计出血量和手术难度将凶险性前置胎盘分为11种类型,并针对不同类型总结了治疗方法和腹主动脉球囊阻断的选择。分享腹壁切口选择(横切口或纵切口)的“三参照”原则。强调通过多学科团队合作,妥善处理围手术期并发症,对降低凶险性前置胎盘患者严重不良妊娠结局有重要意义。

高丽丽主任医师以一个病例导入带大家分享了一次严重产后出血的经历。指出严重PPH是导致孕产妇严重不良结局和孕产妇死亡的重要原因,临床上应重视PPH的早期预警、早期识别,并及时处理严重PPH,从而有效减少或避免由此导致的孕产妇严重不良结局,甚至孕产妇死亡事件的发生。

聊城市东昌府区妇幼保健院郭保岩副主任医师在题为《产后出血液体复苏和凝血监测》的授课中介绍了产后出血液体复苏的基础理论、复苏措施及凝血功能监测。强调严重PPH的临床救治需要麻醉科、输血科、检验科、心内科等多学科合作。强调早期止血复苏、限制性液体复苏,既要保障组织灌注、又要防止稀释性的凝血功能障碍。