山东第一医科大学附属省立医院李长忠教授介绍，HPV感染是最常见的病毒感染，可通过皮肤-皮肤直接或间接接触传播，绝大多数可以自我清除。李教授对HPV致癌的发展过程进行了详细的解读，使大家对这一过程有了更准确的认识，不会谈HPV色变，也可以更好地进行患者咨询。目前未有针对HPV感染的特效药物。对于确诊HPV阳性的患者，如果有合并下生殖道感染或发现尖锐湿疣，建议治疗后再妊娠。如果发现HPV16/18感染，需要做阴道镜检查确定是否有宫颈上皮内瘤变；其它高危型HPV感染，需要做TCT检查；若发现ASCUS或更严重的情况，需要做阴道镜检查。若没有异常或者仅仅是炎症，不影响怀孕和生育。阴道镜检查HSIL时需要去除病变组织再妊娠。
 

唐蓉教授：高龄女性生育相关问题

       山东大学附属生殖医院唐蓉教授表示，随着世界范围内生育年龄的不断推迟和我国二孩政策的放开，高龄生育的问题越发引起关注。指南中对高龄孕产妇的定义为预产期≥35岁的孕产妇。研究表明，随着年龄增加，卵子数量减少，卵子质量变差，盆腔及子宫环境变差，一些其他疾病的发生和风险增加，使高龄女性生育力面临重重挑战。丈夫高龄导致的精子质量下降也是一大问题。高龄女性生育力评估要关注年龄、卵巢储备功能、输卵管的通畅性和功能、子宫内膜容受性和全身性因素（如内分泌/代谢及重要器官功能）。应根据评估结果，为患者制定个体化的助孕策略。此外，高龄女性在进行生育咨询时，也要全面考虑ART涉及的伦理问题、自身和子代的健康问题以及社会负担。
 

孙梅教授：助孕前输卵管积水的处理

       山东大学附属生殖医院孙梅教授介绍，输卵管积水常用的诊断方法有HSG、HyCpSy、宫腔镜下插管通液、腹腔镜下亚甲蓝通液和输卵管镜。输卵管积水影响ART结局的机制包括：机械冲刷干扰胚胎着床、输卵管积水的胚胎毒性作用、子宫内膜容受性受损、对卵巢功能的影响和对精子受精能力的影响。输卵管积水的手术治疗方式有：腹腔镜下输卵管切除、腹腔镜下输卵管近端结扎和/或远端造口、输卵管栓塞治疗和B超下穿刺抽吸。其中，腹腔镜下输卵管切除是胚胎移植前的首选预处理方式，要注意术中尽量减少对卵巢功能的影响。对于有手术顾虑、胚胎又较多的患者，可以先尝试输卵管积液穿刺抽吸术。此外，手术时机也会对妊娠率造成影响，应权衡利弊和患者情况做出选择。

 张迎春教授：ART中异常子宫内膜诊疗中国专家共识解读

       山东大学附属济南市中心医院张迎春教授围绕共识对子宫内膜超声异常、宫腔粘连和宫腔积液、子宫内膜病变和子宫内膜息肉四类异常的推荐意见展开讲解。她表示，子宫内膜厚度与ART妊娠结局的关系尚存在争议，不建议仅依据内膜厚度来评估内膜容受性、预测ART妊娠结局或取消胚胎移植周期。实施ART前持续存在的子宫内膜息肉及子宫内膜异位症合并内膜息肉者，需要及时宫腔镜手术摘除息肉。对于反复薄型子宫内膜的患者，建议选择联合治疗方案。ECF增加ART周期取消率，降低妊娠率；对于大量、反复、持续存在的ECF建议取消胚胎移植。对于伴有子宫内膜增生的不孕女性，建议首选药物保守治疗，在内膜完全逆转后尽快接受ART助孕治疗。
 

王伟教授：卵巢附件报告和数据系统（O-RADS）解读

       山东第一医科大学附属省立医院王伟教授介绍，卵巢附件报告和数据系统（O-RADS）是用于评估卵巢和其它附件肿块的超声风险分层和管理系统，对肿块进行标准化描述，评估风险类别，并对每个风险类别提供相关的管理策略。O-RADS共有5个分类，分别为1类：正常卵巢（恶性可能性0%，仅适用于绝经前女性）；2类：几乎确定为良性（恶性风险＜1%）；3类：低风险（恶性风险1%~10%）；4类：中等风险（10%~50%的恶性风险）；5类：高风险（≥50%的恶性风险）。王教授分别介绍了每个类别的相关疾病和对应的典型超声影像特征，使大家对超声帮助诊断的作用有了更好的认识。

石敏教授：子宫腺肌病分型与不孕

       山东第一医科大学附属省立医院石敏教授介绍，子宫腺肌病发病呈年轻化、发病率逐渐增加的趋势。其发病机制不明，约1/3的患者无症状，20%以上的患者合并不孕。其引起不孕的机制包括解剖学因素、ER和PR调节失衡、炎症标志物和氧化应激增加和子宫平滑肌功能受损等可能的因素。子宫腺肌病的分型方法目前仍有争论，目前我国多采用《子宫腺肌病诊治中国专家共识》（2020）分型：弥漫型子宫腺肌病、局限型子宫腺肌病和息肉样子宫腺肌病。对于腺肌病合并不孕的患者，首选GnRHa治疗和（或）辅助生殖技术助孕。保守性手术仅作为症状严重或反复辅助生殖治疗失败者的候选方案，并且要重视手术术式的选择及术后子宫破裂的问题。此外，不孕患者应慎用UAE、HIFU、射频消融治疗。